Oświadczenie Oferenta

Jako oferent wybrany w wyniku postępowania nr <#SZPO> dotyczącego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne na terenie rejonu operacyjnego nr <#K_TER>, zobowiązuję się do:

-  zabezpieczenia łączności umożliwiającej powiadamianie zespołów ratownictwa medycznego o stanach nagłego zagrożenia w ramach systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego;*

-  zawarcia umowy z dysponentem jednostki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne, właściwym dla miejsca lokalizacji centrum powiadamiania ratunkowego, które zgodnie z wojewódzkim planem działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne będzie obejmowało działaniem teren rejonu operacyjnego nr <#K_TER>, w którym będę realizował świadczenia opieki zdrowotnej.*

…………………………………                                                         ……………………………..

(miejscowość, data)                                                                (pieczątka, podpis)

*) niepotrzebne skreślić