Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

W związku ze zgłaszanymi przez oferentów pytaniami dotyczącymi tematów związanych ze składaniem ofert o zawarcie umów w rodzaju :

• OPIEKA PALIWTYWNA I HOSPICYJNA
• ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNE I OPIEKUŃCZE

uwzględniając równe traktowanie wszystkich oferentów, wynikające z zapisów art.134 ustawy  o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Tekst jednolity Dz.U. 2008 nr 164 poz. 1027) cyt.:

,,Art. 134.

1. Fundusz jest obowiązany zapewnić równe traktowanie wszystkich  świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i prowadzić postępowanie w sposób gwarantujący zachowanie uczciwej konkurencji.

2. Wszelkie wymagania, wyjaśnienia i informacje, a także dokumenty związane z postępowaniem w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej udostępniane są świadczeniodawcom na takich samych zasadach.”,

Lubelski OW NFZ poniżej przedstawia stanowiska w najczęściej zgłaszanych zagadnieniach.

Jednocześnie informujemy, że oferent tworząc ofertę konkursową, winien uwzględnić realność zgłaszanych propozycji w zakresie warunków realizacji przyszłej umowy. Oznacza to, że warunki ustalone w trakcie postępowania konkursowego nie będą mogły ulec zmianie do końca terminu obowiązywania umowy. Ich zmiana przez świadczeniodawcę w trakcie trwania umowy może skutkować, o ile miały wpływ na zawarcie umowy - pozycję w rankingu ofert, obniżeniem poziomu finansowania umowy ewentualnie jej rozwiązaniem.

Zawracamy również uwagę na dołożenie przez oferentów staranności w zakresie zgodności danych zawartych w ofercie ze stanem faktycznym oraz zgodność udzielonych odpowiedzi ankietowych (będących podstawą oceny punktowej oferty oraz jej rankingowania) z potencjałem wykonawczym określonym w ofercie.

1. Do kiedy można dokonywać zmian w ofercie?

Zgodnie z zapisami określonymi w § 17 ust. 4. Zarządzenia Nr 57/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 2 października 2013 r. z późn. zm., w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej cyt.:

,, Po upływie terminu składania ofert, oferent jest związany ofertą do czasu rozstrzygnięcia postępowania.”

Jednocześnie zapisy § 17 ust. 1 ww. zarządzenia określają, cyt.:

,, Oferent może uzupełnić złożoną przez siebie ofertę pod warunkiem, że oddział Funduszu otrzyma pisemne powiadomienie o uzupełnieniu oferty przed upływem terminu składania ofert. Powiadomienie winno być oznaczone w taki sam sposób jak oferta oraz dodatkowo zawierać wskazanie "UZUPEŁNIENIE OFERTY". Przepisy § 11 ust. 2 pkt 8 stosuje się odpowiednio.”

2. Czy oferta, która została nadana na poczcie (data stempla pocztowego) przed terminem składania określonym przez Fundusz na dzień 27 marca br. a wpłynie z przyczyn związanych z działaniem poczty, do Lubelskiego Funduszu  w dniu otwarcia tj. 3 kwietnia br. będzie rozpatrywana?

Oferta nie będzie rozpatrywana, gdyż zgodnie z zapisami określonymi w § 16 ust. 2. Zarządzenia  Nr 57/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 2 października 2013 r. z późn. zm., w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej cyt.:

,,Ofertę przesłaną drogą pocztową uważa się za złożoną w terminie, jeżeli:

1) data stempla pocztowego (data nadania) nie jest późniejsza niż termin składania ofert określony w ogłoszeniu; oraz

2) wpłynie ona do oddziału Funduszu nie później niż na jeden dzień przed terminem otwarcia ofert.”

Oferent wysyłając ofertę pocztą powinien uwzględnić sytuację, w której poczta nie wywiąże się  z obowiązujących w tym zakresie terminów. Ewentualne roszczenie w związku z niewpłynięciem oferty w określonym przez NFZ terminie, oferent może mieć wyłącznie do poczty.

Zgodnie z zapisami § 15 oraz § 16  ust. 1.  ww. Zarządzenia Nr 57/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, oferent  może również złożyć ofertę osobiście w oddziale Funduszu w terminie  i miejscu określonym w ogłoszeniu o postępowaniu.

3. Czy lekarz/pielęgniarka prowadzący działalność medyczną w formie indywidualnej praktyki lekarskiej/grupowej praktyki lekarskiej, ewentualnie, jako osoba fizyczna tworząca podmiot działalności leczniczej lub jako osoba wchodząca w skład spółki cywilnej tworzącej podmiot leczniczy może być stroną umowy z NFZ i jednocześnie udzielać świadczeń u innego świadczeniodawcy?

Odpowiedź jest negatywna. Z treści art. 132 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Tekst jednolity Dz.U. 2008 nr 164 poz. 1027 ze zm.) wynika, że „nie można zawrzeć umowy z lekarzem, pielęgniarką, położną, inną osobą wykonującą zawód medyczny lub psychologiem, jeżeli udzielają oni świadczeń opieki zdrowotnej u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Funduszem.” Taki zapis wskazuje,  że ograniczenie dotyczy Świadczeniodawcy, który jest osobą fizyczną i jednocześnie wykonuje jeden ze wskazanych zawodów medycznych. Będą to, więc również wspólnicy spółek cywilnych, które mogą być organami założycielskimi podmiotów działalności leczniczej.

Spółki cywilne nie są jednostkami organizacyjnymi, którym przyznana jest zdolność prawna. Taką zdolność mają wspólnicy spółki cywilnej, jako osoby fizyczne wyposażone w zdolność prawną i w zdolność do czynności prawnych. Także stroną umowy będą wspólnicy spółki cywilnej, a nie spółka cywilna.

4. Czy konflikt godzin pracy personelu wykazanego w ofercie wyklucza możliwość zawarcia umowy z oferentem?

Na etapie procedowania postępowania konkursowego brak jest podstaw do takiego stwierdzenia  o braku możliwości zawarcia umowy, oferent ewentualnie może być powiadomiony przez komisję konkursową o fakcie zaistnienia takiej sytuacji. Natomiast po dokonaniu przez komisję konkursową rozstrzygnięcia postępowania konkursowego oraz zakwalifikowaniu oferty do zawarcia umowy występujący konflikt personelu w sytuacji jego nieusunięcia przez oferenta może być podstawą dla Dyrektora Oddziału NFZ do obniżenia wynegocjowanego poziomu finansowania umowy (finansowanie jest uzależnione od posiadanego potencjału) lub niepodpisania umowy w sytuacji, kiedy dany personel jest istotny ze względu na spełnianie warunków koniecznych do zawarcia umowy.

Zgodnie z zapisami § 6 ust.4 ,,Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej” będących załącznikiem do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. (Dz.U.08.81.484) § 6. cyt. 

,,4. Osoby, o których mowa w ust. 1, w czasie wyznaczonym do udzielania świadczeń  w harmonogramie pracy, nie mogą udzielać świadczeń:

1) w innej jednostce organizacyjnej u tego samego świadczeniodawcy;

2) u innego świadczeniodawcy.”

Wyeliminowanie elementów spornych jest ważne również dla świadczeniobiorców z uwagi na możliwość skorzystania ze świadczeń w czasie rzeczywistym odnoszącym się dla danego personelu medycznego. Z uwagi na powyższe, mając na uwadze uwiarygodnienie danych zawartych  w ofertach/umowach odnoszących się do czasu pracy personelu, Lubelski OW NFZ od kilku lat przyjmuje następujące kryteria weryfikacji występowania spornych harmonogramów:

• w przypadku, gdy miejsca udzielania świadczeń przez dany personel medyczny znajdują się  w tej samej miejscowości (zarówno u tego samego oferenta jak również innego) czas pomiędzy zakończeniem pracy przez dany personel medyczny w jednym miejscu  i rozpoczęciem w następnym winien wynosić minimum 30 minut,
• w przypadku gdy miejsca udzielania świadczeń przez dany personel medyczny znajdują się  na terenie różnych miejscowości (zarówno u tego samego oferenta jak również innego) czas pomiędzy zakończeniem pracy w jednym miejscu danej miejscowości i rozpoczęciem  w następnym położonym w innej miejscowości winien wynosić minimum 60 minut,
• występowanie konfliktu personelu zachodzi również pomiędzy różnymi zakresami świadczeń w ramach oferty jednego Oferenta,

Przyjęte przez Lubelski OW NFZ powyższe wartości czasowe są wartościami uśrednionymi.  W przypadku, gdy w opinii oferenta powyższe czasy są nieadekwatne do rzeczywistego czasu przemieszczania się personelu medycznego wykazanego w ofercie pomiędzy miejscami udzielania świadczeń, oferent ma możliwość pisemnego przedstawienie swoich kalkulacji w tym zakresie, które zostaną rozpatrzone przez Lubelski OW NFZ.

5. Czy dopuszczalne są negocjacje i zmiana oferty po upływie terminu jej złożenia do NFZ?

W zakresie części pytania dotyczącego zmiany oferty odpowiedź brzmi nie, gdyż zgodnie z zapisami określonymi w § 17 ust. 4. Zarządzenia Nr 57/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia  z dnia 2 października 2013 r. z późn. zm., w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej cyt.:

,, Po upływie terminu składania ofert, oferent jest związany ofertą do czasu rozstrzygnięcia postępowania.”

W odniesieniu do części pytania dotyczącego możliwości negocjacji odpowiedź jest twierdząca: tak.

Zgodnie z zapisami art. 142 ust. 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Tekst jednolity Dz.U. 2008 nr 164 poz. 1027 ze zm.) cyt.:

,,Komisja w części niejawnej konkursu ofert może przeprowadzić negocjacje z oferentami w celu ustalenia:

1) liczby planowanych do udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej,

2) ceny za udzielane świadczenia opieki zdrowotnej.”

Oznacza to, że w trakcie negocjacji oferent może dokonać zmiany liczby proponowanych w ofercie jednostek rozliczeniowych oraz ceny pod warunkiem, że w wyniku złożenia takiej propozycji wartość złożonej oferty nie ulegnie zwiększeniu.

6. Czy do oferty trzeba dołączyć dokumenty potwierdzające zawarcie umowy o pracę  z personelem medycznym?

Zarządzenie nr 57/2013/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 2 października 2013 roku w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w Rozdziale 2 § 10. Sposób przygotowania oferty, ust. 4 określa, iż Formularz ofertowy zawiera cyt.:

,,3) wykaz personelu z opisem kompetencji; oferent obowiązany jest udokumentować gotowość udzielania świadczeń od pierwszego dnia obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez każdą z wymienionych w wykazie osób. Dokumentem potwierdzającym gotowość udzielania świadczeń jest zawarta z oferentem lub podwykonawcą umowa cywilnoprawna, w szczególności umowa o pracę lub pisemne zobowiązanie do zawarcia jednej  z ww. umów;”

Wyżej cytowany przepis paragrafu 10 pkt 4.3 nie oznacza konieczności dołączania do oferty umów zawartych z personelem – w załącznikach do oferty nie są one wymienione, poza tym Fundusz nie ma prawa do przetwarzania takich danych. Umowy należy przedłożyć w sytuacji np. konfliktów personelu lub sprawach spornych, kiedy komisja konkursowa ma wątpliwości, czy oferent spełnia warunek dotyczący posiadania personelu i wystąpi do oferenta z takim żądaniem.

7. Z uwagi na realizację świadczeń w kilku miejscach udzielania świadczeń składam ofertę  w kilku obszarach. Czy posiadając Certyfikat ISO 9001, w każdym postępowaniu, na które składam ofertę mogę udzielić odpowiedzi „TAK” na pytanie ankietowe „Czy oferent posiada certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością?” 

Zgodnie z zapisami  Zarządzenia Nr 3/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2014 r. z późn. zm. w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej kryterium certyfikatu systemu zarządzania jest spełnione, jeśli certyfikat systemu zarządzania obejmuje lokalizację (miejsce udzielania świadczeń) wskazaną w ofercie. Na posiadanym certyfikacie bądź załączniku do certyfikatu winny być wymienione miejsca udzielania świadczeń, które obejmuje przedmiotowy certyfikat. Odpowiedzi „Tak” na wymienione pytanie można udzielić wyłącznie w tych przypadkach, w których miejsce udzielania świadczeń wskazane w ofercie jest wymienione na dostarczonym do Oddziału dokumencie.

8. Jestem w trakcie procesu uzyskania Certyfikatu ISO 9001, przeprowadzony audyt zakończył się pozytywnym wynikiem oraz rekomendacją audytora do certyfikacji całości organizacji na zgodność z wymaganiami ISO (otrzymałem wzór certyfikatu, który zostanie mi wydany), ale na dzień złożenia oferty nie posiadam certyfikatu, lecz z całą pewnością będę go posiadał od pierwszego dnia realizacji umowy.  Czy taka sytuacja upoważnia mnie do zaznaczenia w formularzu ofertowym odpowiedzi „TAK” na pytanie „Czy oferent posiada certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością?”

Taka sytuacja nie upoważnia oferenta do udzielenia odpowiedzi twierdzącej na pytanie ankietowe. Zgodnie z zapisami Zarządzenia Nr 3/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2014 r. z późn. zm. w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej kryterium certyfikatu systemu zarządzania jest spełnione, jeśli certyfikat systemu zarządzania jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy. W zaistniałej sytuacji certyfikat nie będzie ważny w dniu złożenia oferty, a więc nie ma możliwości udzielenia odpowiedzi „Tak” na wspomniane pytanie ankietowe.

9. Czy w związku z nieobecnością w kraju mogę udzielić pełnomocnictwa innej osobie  w sprawie oferty i czy pełnomocnictwo winno być potwierdzone notarialnie?

Pełnomocnictwo może być udzielone prze oferenta i nie jest wymagane jego potwierdzenia notarialne. Ważne jest by było udzielone pisemnie i jednoznacznie oraz szczegółowo określało zakres pełnomocnictwa dla danej osoby (należy określić dane osobowe ) np. do składania oświadczeń  i podpisów związanych ze czynnościami powiązanymi z faktem złożenia przez oferenta oferty, do negocjacji, ewentualnego podpisania umowy itd.

10. Posiadam  Certyfikat ISO 9001, którego ważność upłynie po złożeniu oferty jednak przed planowanym terminem rozpoczęcia realizacji umowy. Czy taka sytuacja pozwala na udzielenie odpowiedzi „TAK” na pytanie „Czy oferent posiada certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością?”

Odpowiedź jest negatywna. Zgodnie z zapisami Zarządzenia Nr 3/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2014 r. z późn. zm. w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej kryterium certyfikatu systemu zarządzania jest spełnione, jeśli certyfikat systemu zarządzania jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy. W zaistniałej sytuacji certyfikat nie będzie ważny w dniu rozpoczęcia umowy, a więc nie ma możliwości udzielenia odpowiedzi „Tak” na wspomniane pytanie ankietowe.

11. Czy brak ustalenia zbieżnego stanowiska w negocjacjach oznacza odrzucenie oferty?

Oferta w stosunku, do której oferent oraz komisja konkursowa nie ustaliła zbieżnych stanowisk  w trakcie prowadzonych negocjacji co do ceny oraz liczby jednostek rozliczeniowych, nie podlega wybraniu przez komisję konkursową do zawarcia umowy.

12. W jaki sposób mogę sprawdzić czy firma wydająca certyfikat posiada akredytację na przyznawanie certyfikatów?

Jednostka certyfikująca winna posiadać akredytację w zakresie sektora usług medycznych (branża "Zdrowie i opieka społeczna" zgodnie z kodem 38 EA lub kategorią G Katering zgodnie z ISO/TS 22003), udzieloną przez Polskie Centrum Akredytacji lub przez równorzędny podmiot zagraniczny. Wykaz zagranicznych jednostek akredytujących będących sygnatariuszami EA MLA czyli porozumienia o wzajemnym uznawaniu znajduje się na stronie www.european-accreditation.org w zakładce EA Members.

W przypadku jednostek posiadających akredytację Polskiego Centrum Akredytacji ich wykaz można znaleźć na stronie internetowej http://www.pca.gov.pl/ w zakładce Akredytowane podmioty-Jednostki certyfikujące. Po odnalezieniu właściwej jednostki należy w  zakresie certyfikacji sprawdzić czy obejmuje branżę "Zdrowie i opieka społeczna"

Symbol akredytacji jednostki akredytującej powinien znajdować się na certyfikacie.

13. Czy podpisanie protokołu z negocjacji gwarantuje zawarcie umowy przez Dyrektora Oddziału?

Podstawą dla komisji konkursowej w przedmiocie wyboru oferentów do zawarcia umowy jest ranking końcowy ofert w danym postępowaniu konkursowym. W oparciu o określone w ogłoszeniu środki finansowe dla danego postępowania konkursowego i zajecie miejsca przez daną ofertę w rankingu, komisja kwalifikuje poszczególne oferty do zawarcia umowy.

W sytuacji, w której w odniesieniu do oferenta wskazanego przez komisję konkursową  w rozstrzygnięciu postępowania konkursowego do zawarcia umowy będą istniały przesłanki wynikające z art. art. 132 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Tekst jednolity Dz.U. 2008 nr 164 poz. 1027 ze zm.) cyt,: „nie można zawrzeć umowy  z lekarzem, pielęgniarką, położną, inną osobą wykonującą zawód medyczny lub psychologiem, jeżeli udzielają oni świadczeń opieki zdrowotnej u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Funduszem.”, umowa nie zostanie zawarta przez Dyrektora Lubelskiego OW NFZ.

Fakt nieusunięcia konfliktów godzin pracy personelu medycznego, ze względu na istotną rolę personelu medycznego którego dotyczy konflikt godzin pracy ,w ocenie punktowej oferty w zakresie spełniania  wymogów podstawowych  oraz dodatkowo ocenianych może być również przesłanką dla Dyrektora Lubelskiego OW NFZ do niezawarcia umowy z oferentem.

14. Czy będzie można zapoznać się w trakcie konkursu z treścią ofert konkurentów startujących w danym postępowaniu konkursowym?

W trakcie prowadzenie postępowania konkursowego wszystkie oferty są niejawne i nie podlegają udostępnianiu stronom uczestniczącym w postępowaniu konkursowy. Natomiast po dokonaniu rozstrzygnięcia postępowania konkursowego zgodnie z zapisami § 1.  ust 1 Zarządzenie  Nr 74/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 12 grudnia 2013 r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej  cyt.:

"§ 10a. 1. Oferty złożone w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy są jawne po jego zakończeniu, z wyłączeniem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorcy, które zastrzeżone zostały przez świadczeniodawcę.

2. Oferent zastrzega informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorcy w formie pisemnej, w szczególności przez wypełnienie i załączenie do oferty formularza, którego wzór określony jest w załączniku nr 7 do zarządzenia.

3. Oferent składa do komisji zastrzeżenie, o którym mowa w ust. 2, najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień ogłoszenia o rozstrzygnięciu postępowania.

4. Zastrzeżenie dotyczące wyłączenia jawności oferty winno wskazywać, w sposób nie budzący wątpliwości, informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorcy (zastrzeżeniu nie nadaje się charakteru zastrzeżenia generalnego)."

Niedopuszczalne jest zastrzeżenie całej oferty. Oświadczenie o zastrzeżeniu całej oferty jest

nieskuteczne. Termin złożenia lub modyfikacji oświadczenia upływa w dniu poprzedzającym dzień

ogłoszenia o rozstrzygnięciu postępowania.

15. Czy fundusz może nie wykorzystać wszystkich środków podanych w ogłoszeniu na zawarcie umów?

Celem NFZ jest zabezpieczenie świadczeń na poziomie podanym w ogłoszeniu poprzez wykorzystanie wszystkich środków w nim określonych. Niemniej w następujących sytuacjach może dojść do niewykorzystania w całości środków przewidzianych w ogłoszeniu:

• unieważnienia postępowania konkursowego,
• uzyskania przez 1 lub kilku oferentów takiej samem oceny punktowej ofert w pozycji rankingu ofert na tzw. linii odcięcia, czyli miejscu w rankingu, które ze względu na kwotę ogłoszenia kończy listę ofert zakwalifikowanych do zawarcia umowy. Wartość ogłoszenia dla ofert z tzw. linii odcięcia nie gwarantuje zawarcia umowy na poziomie ustalonym w trakcie negocjacji.  W takiej sytuacji komisja konkursowa może podjąć decyzję o niewybraniu tych ofert z linii odcięcia i tym samym niewykorzystanie w pełni środków określonych w postępowaniu. Komisja może również, pomimo uzgodnienia warunków finansowania w trakcie negocjacji, po dokonaniu rankingu końcowego w sytuacji uzyskania takiej samej liczby punktów, wezwać wyłącznie oferentów z linii odcięcia do powtórnych negocjacji w zakresie obniżenia uzgodnionych kwot tak by możliwe było wykorzystanie pełnej kwoty ogłoszenia. Nieuzgodnienie zbieżności stanowisk ze wszystkimi oferentami w trakcie dodatkowych negocjacji będącymi na tzw. linii odcięcia pozwala komisji na nie wskazanie ofert w rozstrzygnięciu postępowania konkursowego do zawarcia umów.

16. Czy certyfikat ISO, uzyskany w ubiegłym roku od jednostki nie znajdującej się obecnie na liście jednostek akredytowanych do wydania takiego dokumentu, będzie akceptowany jako ważny certyfikat? Przepis, w którym warunek akredytacji został doprecyzowany, wszedł w życie z początkiem bieżącego roku, co prawdopodobnie zgodnie z zasadą, iż „prawo nie działa wstecz” powinno umożliwić skuteczne legitymowanie się takim certyfikatem.

Jeżeli weryfikacja przez komisję konkursową potwierdzi fakt, że jednostka która wydała dokument w momencie wydawania była na liście jednostek akredytowanych do wydania takiego dokumentu a dokument spełnia wszystkie wymagania określone przez NFZ – taki dokument będzie akceptowany.

17. Mianowicie zgodnie z Zarządzeniem Prezesa Nr 3/2014/DSOZ w par. 1 ust. 2 pkt 3 określono wymagania dotyczące certyfikatu dotyczącego systemu zarządzania w następującym brzmieniu: Jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy". Mając na uwadze praktykę stosowaną przez inne oddziały Narodowego Funduszu Zdrowia proszę o udzielenie informacji, czy akceptowane będą promesy (decyzja o przyznaniu certyfikatu i pozytywnie zakończonym procesie certyfikacji) składane wraz z ofertą? Natomiast sam certyfikat byłby ważny w dniu złożenia oferty. Decyzja o przyznaniu certyfikatu potwierdza ważność certyfikatu w dniu składania oferty.

Należy stwierdzić, że pytanie zawiera oczywistą sprzeczność w użytym definiowaniu, że promesa jest decyzją o przyznaniu certyfikatu.

Promesa – przyrzeczenie, obietnica dokonania jakiejś czynności lub spełnienia danego świadczenia a także zobowiązanie organu państwowego do wydania decyzji po dopełnieniu przez zainteresowanego odpowiednich formalności.

Zgodnie z zapisami Zarządzenia Nr 3/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2014 r. z późn. zm. w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej kryterium certyfikatu systemu zarządzania jest spełnione, jeśli certyfikat systemu zarządzania jest ważny w dniu złożenia oferty oraz w dniu rozpoczęcia obowiązywania umowy. W zaistniałej sytuacji certyfikat nie będzie ważny w dniu rozpoczęcia umowy – brak jest decyzji, a więc nie ma możliwości udzielenia odpowiedzi „Tak” na wspomniane pytanie ankietowe.

18. Jakie przepisy regulują wysokość minimalnej sumy gwarancyjnej ubezpieczenia OC za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń w zakresie przedmiotu postępowania na okres obowiązywania umowy.

Podstawa prawna:

• Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. 2011.293.1729).