Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Uprzejmie informuję, iż w Publikatorze informacji o postępowaniach na rok 2015 zamieszczone zostało zaproszenie do składania wniosków w rodzaju POZ wraz z odpowiednim zapytaniem ofertowym (numer postępowania 03-15-000010/POZ/0113/06). Wnioski o zawarcie umowy należy sporządzać w aplikacji ofertowej NFZ-KO.

Nowi wnioskodawcy ubiegający się o zawarcie umów w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna na rok 2015 w celu zawarcia umowy z Lubelskim OW NFZ muszą złożyć wniosek o zarejestrowanie konta na Portalu NFZ (SZOI). Wniosek należy złożyć osobiście w siedzibie Lubelskiego OW NFZ ul. Szkolna 16 lub w delegaturach terenowych w Białej Podlaskiej, Chełmie i Zamościu w godz. 8.00-16.00.

W celu zawarcia umowy w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna należy złożyć następujące dokumenty wymienione w Zarządzeniu nr 69/2013/DSOZ Prezesa narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 27 listopada 2013 roku z  późn. zm. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna:

• wniosek w formie elektronicznej  oraz jego wydruk
• załącznik nr 12 do zarządzenia nr 69/2013/DSOZ Prezesa NFZ;
• załącznik nr 13 do zarządzenia nr 69/2013/DSOZ Prezesa NFZ;
•  kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez wnioskującego umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej wnioskującego za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń w zakresie przedmiotu postępowania; wnioskujący może złożyć także umowę przedwstępną lub inny dokument, w tym także oświadczenie, stwierdzające, że umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zostanie zawarta od dnia obowiązywania umowy;
• wniosek w sprawie rachunku bankowego do przyszłej umowy typ 113 (wygenerowany z Portalu NFZ (SZOI));
• oświadczenie o samodzielnej realizacji umowy lub kopie umów z podwykonawcami (bez postanowień określających finansowanie) albo zobowiązanie podwykonawcy do jej zawarcia z Wnioskującym, zawierające zastrzeżenie o prawie Funduszu do przeprowadzenia kontroli w zakresie wynikającym z umowy zawartej z dyrektorem oddziału Funduszu, na zasadach określonych w ustawie;
• w przypadku wnioskujących wykonujących działalność leczniczą w formie spółki cywilnej – kopię umowy spółki lub wyciąg z tej umowy zawierający postanowienie o zasadach reprezentacji spółki albo uchwałę wspólników spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki lub kopia pełnomocnictw udzielonych przez pozostałych wspólników do prowadzenia spraw spółki wykraczających poza zwykłe czynności;
• aktualną na dzień złożenia wniosku informację o szkołach, z którymi zawarto porozumienie o współpracy i charakterystyce populacji uczniów, która w tych szkołach zostanie objęta opieką świadczeniodawcy na podstawie zawartej umowy, sporządzoną zgodnie ze wzorem stanowiącym załącznik nr 7 do zarządzenia nr 69/2013/DZOZ;
• kserokopie porozumień z dyrektorami szkół, na podstawie których świadczone są usługi pielęgniarek szkolnych;
• kopię dokumentów rejestracyjnych ambulansów wykazanych potencjale Świadczeniodawcy (w przypadku realizacji świadczeń w  zakresie transport sanitarny w POZ);
• oświadczenia o objęciu opieką zgodne z wzorem stanowiącym załącznik nr 3 do zarządzenia nr 69/2013/DSOZ Prezesa (w przypadku realizacji świadczeń w  zakresie transport sanitarny w POZ);
• w sytuacji, w której Wnioskujący jest reprezentowany przez pełnomocnika-pełnomocnictwo do składania oświadczeń woli w imieniu Wnioskującego, w szczególności do złożenia wniosku, udzielone przez osobę lub osoby, których prawo do reprezentowania Wnioskującego wynika z dokumentów złożonych wraz z wnioskiem.

Dokumenty należy złożyć w zamkniętej, oznakowanej kopercie zgodnie z załącznikiem nr 11 do zarządzenia nr 69/2013/DSOZ Prezesa NFZ w terminie określonym w Zaproszeniu do składaniu wniosków.

Informacje na temat zawierania umów w POZ udzielane są pod numerami telefonów:
81 531-05-40
81 531-05-56