Lubelski OW NFZ przypomina, iż zgodnie z zapisami Zarządzenia Nr 16/2015/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 marca 2015 r.. zmieniającego zarządzenie
w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych, świadczeniodawca przekazując do NFZ Komunikat świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) winien w zakresie atrybutu swiadcz-ratuj-zycie (czy świadczenie było świadczeniem ratującym życie tj. czy zostało udzielone w warunkach, o których mowa w § 3 ust.1 pkt 13 a Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 roku w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz 801 z późn. zm.))określić wartości: T-tak lub N-Nie.
Jednocześnie informujemy, że zapisy art. 3 punkt 8 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2013 poz. 757 i 1245) definiują stan nagłego zagrożenia zdrowotnego, jako stan polegający na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się objawów pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia, wymagający podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia.
Powyższe jest zbieżne z Wyrokiem Sądu Najwyższego - Izba Cywilna z dnia 4 stycznia 2007 r. V CSK 396/2006 LexPolonica nr 1394730 Biuletyn Sądu Najwyższego 2007/4cyt. ,,Świadczeniami zdrowotnymi, o których mowa w art. 7 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. 1991 r. Nr 91 poz. 408 ze zm.) oraz w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Tekst jednolity: Dz. U. 2005 r. Nr 226 poz. 1943 ze zm.) objęte zostały w zasadzie stany nagłe i niespodziewane, których nie można przewidzieć (np. pacjenci z udarem mózgu, zawałem serca, poszkodowani w wypadkach drogowych). Nie są nimi zabiegi, które wprawdzie ratują życie, jednak stosowane są u chorych leczonych przewlekle, wymagających regularnego poddawania się zabiegom medycznym.”
Mając na uwadze powyższe Lubelski OW NFZ zwraca się z prośbą o określanie w komunikatach sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) atrybutu swiadcz-ratuj-zycie zgodnie z okolicznościami towarzyszącymi udzieleniu świadczenia, w aspekcie występowania stanu zagrożenia życia pacjenta w trakcie udzielania świadczenia.
Z-ca Dyrektora
ds. Medycznych
Lubelskiego OW NFZ
Dorota Blechar
