Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Komunikat dla Świadczeniodawców realizujących umowy w rodzaju leczenie szpitalne (LSZ) wykonujących świadczenia z zakresu endoprotezoplastyki stawowej.

Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ przypomina, że zgodnie z aktualnie obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. 2013 poz.1520 z późn. zm.), świadczeniodawcy udzielający świadczeń endoprotezoplastyki stawu biodrowego
i kolanowego od 1 lipca 2016 r. będą zobowiązani do spełnienia m. in. następujących wymogów:

1) w przypadku realizacji pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu biodrowego udokumentowana wykonana roczna liczba zabiegów co najmniej 75 totalnych alloplastyk stawu biodrowego, potwierdzona przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu (nie dotyczy oddziałów dziecięcych);

2) w przypadku realizacji pierwotnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego (całkowitej
lub połowiczej) – udokumentowana wykonana roczna liczba zabiegów co najmniej
50 alloplastyk stawu kolanowego, potwierdzona przez konsultanta wojewódzkiego
w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu (nie dotyczy oddziałów dziecięcych);

3) w przypadku realizacji złożonych operacji rewizyjnych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego wymagających wymiany elementu protezy lub całej protezy
z towarzyszącym zniszczeniem okolicznej tkanki kostnej (konieczność odtworzenia łożyska kostnego) – udokumentowana wykonana roczna liczba zabiegów co najmniej
30 operacji rewizyjnych stawu biodrowego lub kolanowego, potwierdzona przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu
(nie dotyczy oddziałów dziecięcych);

Powyższe wymagania wprowadzono rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia
20 października 2014 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego – załącznik nr 2 lp. 32 (Dz.U. 2014 poz.1441).

Jednocześnie informuję, że od 16 września 2015 r. trwa proces legislacyjny projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego obowiązujące rozporządzenie koszykowe,
w którym przewidziano obniżenie opisanych wyżej wymogów. W związku z powyższym Oddział Funduszu zaleca bieżące śledzenie etapów ścieżki legislacyjnej:

https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12276754