W trzecim kwartale więcej pieniędzy na świadczenia – LOW NFZ zwiększa wycenę procedur medycznych
W związku z waloryzacją świadczeń, czyli podniesieniem wyceny procedur medycznych, placówki w woj. lubelskim w trzecim kwartale otrzymają dodatkowe pieniądze. Kolejne zwiększenie wyceny świadczeń planowane jest w czwartym kwartale.
Wycena procedur w trzecim kwartale została zwiększona o 2 procent. To wynik zapowiadanych przez Prezesa NFZ zwiększeń określonych o zarządzeniach Prezesa NFZ. Zmiany wycen mają na celu m.in. pokrycie zwiększonych kosztów pracy wynikających z realizacji przepisów ustawy z dnia 22 lipca 2016 r. o zmianie ustawy o minimalnym wynagrodzeniu za pracę oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2016 r. poz. 1265) oraz rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 9 września 2016 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę w 2017 r. (Dz. U. poz. 1456). W związku z koniecznością wyliczenia wartości ryczałtów PSZ zdecydowano się na uwzględnienie zwiększenia wartości rozliczanych świadczeń w wycenie świadczeń, a nie poprzez cenę punktu. System rozliczeniowy Funduszu został już dostosowany do nowych wycen.
Waloryzacja świadczeń – średnio 2 procent dotyczy tych realizowanych w leczeniu szpitalnym, opiece psychiatrycznej i leczeniu uzależnień, ambulatoryjnej opiece specjalistycznej i świadczeń zdrowotnych odrębnie kontraktowanych. Na czym polega waloryzacja? Jest to zwiększenie punktowej wyceny świadczeń, którą posługuje się w rozliczeniach ze świadczeniodawcami NFZ, a tym samym zwiększanie wyceny punktów za udzielone świadczenia. Jeśli np. świadczenie w poradni specjalistycznej miało do 30 czerwca wartość 10 punktów rozliczeniowych, to od 1 lipca wartość ta wynosi 10,2 punktu. W przeliczeniu na złotówki, gdy średnia wartość punktu wynosi 9,05 zł, od 1 lipca będzie wynosić 92,31 zł (do 30 czerwca było to 90,50 zł). Jeśli w leczeniu szpitalnym za teleradioterapię do 30 czerwca NFZ płacił 340 punktów, to 1 lipca wartość punktowa tego świadczenia będzie wynosić 346,8. Wzrośnie też cena za to świadczenie z kwoty 17 680 zł do kwoty 18 033,60 zł, czyli o 353,60 zł.
W celu sfinansowania wprowadzonych zmian dokonano również zmian w planie finansowym Lubelskiego OW NFZ zabezpieczając środki w wysokości 41 717 tys. zł, które w ramach możliwości finansowych są przeznaczane na zwiększenie wartości umów z poszczególnymi świadczeniodawcami.
Warto podkreślić, że nie jest to ostania przewidziana waloryzacja procedur medycznych w tym roku. W czwartym kwartale wycena świadczeń w woj. lubelskim zostanie podniesiona o kolejne 4 procent w stosunku do wyceny świadczeń z 30 czerwca. Planowany koszt waloryzacji w czwartym kwartale to ponad 34,5 mln zł we wszystkich wskazanych wcześniej rodzajach świadczeń.
Zmiany te nie tylko umożliwią sprawozdawanie i rozliczanie świadczeń udzielanych w systemie PSZ (a także poza nim), ale również pozytywnie wpłyną na poziom finansowania świadczeń, a tym samym szpitali.
Dyrektor
Lubelskiego OW NFZ
Karol Tarkowski
