Lubelski OW NFZ Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Dla świadczeniodawcy

Dla lekarzy, farmaceutów oraz innych świadczeniodawców.

Drukuj

Interpretacja MZ ws. realizacji i rozliczania wizyt fizjoterapeutycznych

19 października 2018

Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ przekazuje stanowisko Ministerstw Zdrowia w sprawie zasad realizacji i rozliczania wizyty fizjoterapeutycznej w ramach świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej.


„Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej definiuje wizytę fizjoterapeutyczną oraz określa czynności, jakie powinny by wykonane, aby można było uznać wizytę za świadczenie medyczne na rzecz świadczeniobiorcy.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiotowym zarządzeniu doprecyzował kwestię rozliczenia wizyty fizjoterapeutycznej i w § 12 ust. 8 i 9 wskazał, że warunkiem rozliczenia wizyty fizjoterapeutycznej jest podpisanie w karcie zabiegowej uzasadnienia wyboru wizyty fizjoterapeutycznej przez osobę uprawnioną do realizacji wizyty (...) oraz że produkt rozliczeniowy - wizyta fizjoterapeutyczna, w danym cyklu terapeutycznym, może być rozliczony maksymalnie dwa razy.

Jednocześnie w § 10 ust. 2 zarządzenia Prezes NFZ wskazał, że podstawą rozliczenia świadczeń za dany okres sprawozdawczy są jednostki rozliczeniowe odpowiadające produktom rozliczeniowym z katalogów stanowiących załączniki 1m, 1n i 1r do zarządzenia. Produkt rozliczeniowy - wizyta fizjoterapeutyczna został umiejscowiony w katalogu zakresów świadczeń będącym załącznikiem nr 1n do zarządzenia. Natomiast zabieg fizjoterapeutyczny, który jest wykonywany na podstawie zlecenia lekarza w cyklu 10-dniowym i nieprzekraczającym więcej niż 5 zabiegów dziennie, zgodnie z opisem rozporządzenia w sprawie rehabilitacji, Prezes NFZ umieścił w katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych, stanowiący załącznik nr 1m do zarządzenia.

W związku u z powyższym, nie można traktować wizyty fizjoterapeutycznej, jako zabiegu fizjoterapeutycznego. Realizacja wizyty fizjoterapeutycznej nie musi odbywać się w cyklu zabiegowym, jednakże tak jak wskazuje Prezes NFZ w zarządzeniu, w przypadku odbycia wizyty fizjoterapeutycznej w ramach cyklu zabiegowego, rozliczenie może nastąpić, jeśli nie przekroczono dwukrotnej jej realizacji.”


Źródło: Ministerstwo Zdrowia

Wszystkie aktualności