Lubelski OW NFZ zakończył proces ustalania ze świadczeniodawcami zobowiązań finansowych umów wieloletnich na rok 2013 wynikający z zapisów § 32 „Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej”, stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 roku (Dz.U.08.81.484).
Powyższe ustalenia, zgodnie z zapisami § 32 ust. 2 „Ogólnych warunków umów…”, winny być wprowadzone w drodze zmiany umowy – jej aneksowania.
Celem usprawnienia ww. procesu, Centrala NFZ wyraziła zgodę na automatyczne tworzenie szablonów umów (ATSU) przez oddziały wojewódzkie aktualnie obowiązujących umów w systemie informatycznym NFZ, co wyeliminuje konieczność składania przez świadczeniodawców dokumentacji aktualizacyjnej umów, wymaganej w latach poprzednich.
Warunkiem przeprowadzenia ww. procesu, a tym samym dokonania aneksowania umów jest podjęcie przez świadczeniodawców działań dotyczących zmiany w Portalu SZOI obowiązujących w 2012 roku terminów dostępności, odnoszących się do:
-
umów o podwykonawstwo,
-
zasobów sprzętowych,
-
personelu wykazanego w umowie.
W celu skutecznego przeprowadzenia procesu automatycznego tworzenia szablonów umów, Świadczeniodawcy w Portalu SZOI powinni dokonać zmiany terminów obowiązywania ww. wskazanych elementów umów w taki sposób, aby data ich obowiązywania zawierała się w okresie roku 2013 (przynajmniej do 1 stycznia 2013 roku lub bezterminowo).
Aktualnie system nie ma funkcjonalności pozwalającej na wprowadzenie nowych elementów (sprzęt, personel) z terminem dostępności od 1 stycznia 2013 roku - będzie to możliwe po 1 stycznia 2013 roku, w drodze zgłoszenia zmiany do umowy, poprzez złożenie wniosku w wersji elektronicznej o dokonanie zmiany w potencjale świadczeniodawcy, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie zasadami.
W celu sprawnego przeprowadzenia procesu przygotowania aneksów do umów, proszę o realizację ww. zaleceń w terminie do 27 listopada 2012 roku.
Informuję, że niezrealizowanie przez świadczeniodawców ww. zaleceń w powyżej określonym terminie, uniemożliwi prawidłowe przeprowadzenie automatycznego tworzenie szablonów umów (ATSU) i w konsekwencji spowoduje brak w szablonie umowy na 2013 rok wszystkich pożądanych elementów potencjału wykonawczego, potwierdzającego spełnianie wymagań określonych rozporządzeniami Ministra Zdrowia oraz zarządzeniami Prezesa NFZ oraz prawidłowość złożonego w procesie negocjacji pisemnego Oświadczenia spełniania warunków koniecznych. W tych przypadkach Oddział zobowiązany będzie do wstrzymania podpisania aneksu przedłużającego umowę na następny okres rozliczeniowy do czasu zakończenia postępowania wyjaśniającego zgodność stanu faktycznego z przepisami prawa.
Nadmieniam, że procesowi automatycznego tworzenie szablonów umów (ATSU) będą podlegały wszystkie rodzaje umów z wyłączeniem umów w rodzajach:
-
Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze
-
Ratownictwo Medyczne
-
Pomoc doraźna i transport sanitarny
-
Podstawowa Opieka Zdrowotna
-
Lecznictwo uzdrowiskowe
W przypadku wątpliwości, pytań w przedmiotowej sprawie proszę o kontakt z pracownikami Lubelskiego OW NFZ pod następującymi numerami telefonów: 81 5310664, 81 5310665, 81 5310666.
Dyrektor
Lubelskiego OW NFZ
Krzysztof Tuczapski
