Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Komunikat

dla Świadczeniodawców realizujących umowy wieloletnie (na lata 2011-2013) w rodzaju: zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi

 Kod postępowania  03-13-000019/ZPO/12/2/-/5

W związku z koniecznością aktualizacji dokumentacji dotyczącej zawartych umów wieloletnich w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi, Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ prosi o pobranie zapytania ofertowego na 2013 rok.

Dokumentację aktualizacyjną w wersji elektronicznej, należy wykonać w programie NFZ - KO w oparciu o zapytania ofertowe.

Wersję elektroniczną dokumentacji aktualizacyjnej wraz z wydrukiem z aplikacji ofertowej, („formularz wniosku o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń ZPO”) – Części I z podpisem i pieczątką Świadczeniodawcy (osoby/osób uprawnionych do reprezentowania)  należy złożyć w siedzibie Lubelskiego OW NFZ, ul. Szkolna 16, 20-124 Lublin w terminie do dnia 5 grudnia 2012 roku.

Niedotrzymanie powyższego terminu, uniemożliwi rozliczanie świadczeń w zakresie ZPO od 1 stycznia 2013 roku.

Dodatkowo Świadczeniodawcy związani umową wieloletnią winni dołączyć:

1. oświadczenie wnioskodawcy załącznik Nr 7 do zarządzenia nr 58/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 października 2009 r. (z późn. zm.) (wzór do pobrania),
2. oświadczenie wnioskodawcy załącznik Nr 7a do ww. zarządzenia 58/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 października 2009 r. (z późn. zm.) (wzór do pobrania),
3. pełnomocnictwo do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy,
   w szczególności do złożenia wniosku, udzielone przez osobę lub osoby, których prawo do reprezentowania wnioskodawcy wynika z dokumentów przedstawionych wraz z wnioskiem w przypadku gdy wnioskodawca jest reprezentowany przez pełnomocnika,
4. kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez wnioskodawcę umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy zgodnie
   z rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy niebędącego podmiotem wykonującym działalność leczniczą, udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2011 r. Nr 293, poz. 1728),
5. oświadczenie świadczeniodawcy w przypadku, gdy ważność przedstawionej polisy kończy się w trakcie obowiązującej umowy (wzór do pobrania),
6. wygenerowany na Portalu SZOI wniosek w sprawie rachunku bankowego, utworzony do przyszłej umowy (wzór do pobrania).;
7. kopie umów z podwykonawcami, dla których okres obowiązywania upływa z dniem 31.12.2012 r.
8. Oświadczenie o zmianach wprowadzanych do umowy na 2012 r. (wzór do pobrania).

Kserokopie dołączonych dokumentów winny być poświadczone za zgodność z oryginałem.

Przygotowując załącznik Nr 1 do umowy należy prawidłowo przyporządkować do odpowiednich kodów z rozporządzenia Ministra Zdrowia  - produkty  handlowe w oparciu o zapisy ustawy o wyrobach medycznych.

W przypadku zmiany formy organizacyjno-prawnej świadczeniodawcy wymagane
jest podpisanie nowej umowy.

Jednocześnie proszę o sprawdzenie zgodności danych na Portalu SZOI z danymi zawartymi w dokumentach rejestrowych dotyczących m.in. nazwy świadczeniodawcy, osoby reprezentującej, adresu siedziby firmy oraz podmiotu będącego stroną umowy.
W przypadku rozbieżności tych danych proszę o pisemne zgłoszenie zmian. (wzór do pobrania)