Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Uprzejmie informuję, iż w najbliższych dniach na stronie internetowej Lubelskiego OW NFZ zostanie ogłoszone postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju:  podstawowa opieka zdrowotna w zakresie:

• świadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej,
• świadczenia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej,
• świadczenia położnej podstawowej opieki zdrowotnej,
• świadczenia pielęgniarki szkolnej,
• transport sanitarny w poz,

na okres od 1 stycznia 2013r. do 31 grudnia 2015r.

Zaproszenie do składania wniosków o zawarcie umowy zostanie wkrótce opublikowane w odrębnym komunikacie.

Wnioski o zawarcie umowy będą sporządzane w aplikacji ofertowej NFZ-KO na podstawie zapytań, które udostępnione będą na stronie internetowej Oddziału  w  Publikatorze informacji o postępowaniach.

Świadczeniodawcy chcący rozpocząć realizację świadczeń od 1 stycznia 2013 r. w zakresie, w którym dotychczas umowa nie była realizowana, zobowiązani są do przygotowania wniosku o zawarcie umowy zgodnie z zasadami określonymi w Zarządzeniu nr 85/2011/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 17.11.2011 r. z późn. zm. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna – rozdział 9 i złożenia go w terminie, który zostanie określony w Zaproszeniu do składania wniosków. 

W celu zawarcia umowy Wnioskodawca zobowiązany jest złożyć:

• wniosek  w formie elektronicznej oraz papierowej;
• załącznik nr 12 do zarządzenia nr 85/2011/DSOZ Prezesa NFZ,
• załącznik nr 13 do zarządzenia nr 85/2011/DSOZ Prezesa NFZ,
•  kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez wnioskującego umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń w zakresie przedmiotu postępowania; wnioskujący może złożyć także umowę przedwstępną lub inny dokument, w tym także oświadczenie, stwierdzające,  że umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zostanie zawarta od dnia obowiązywania umowy;
• Wniosek w sprawie rachunku bankowego wygenerowany z wykorzystaniem Portalu NFZ (SZOI) do typu umowy 113 (pełna instrukcja w komunikacie Lubelskiego OW NFZ z dnia 3 grudnia 2012 roku)
• w przypadku podmiotów wykonujących działalność leczniczą w formie spółki cywilnej  – kopię umowy spółki lub wyciąg z tej umowy zawierający postanowienie o zasadach reprezentacji spółki albo uchwałę wspólników spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki lub kopie pełnomocnictw udzielonych przez pozostałych wspólników  do prowadzenia spraw spółki wykraczających poza zwykłe czynności;
• w przypadku wnioskujących o zawarcie umowy w zakresie świadczenia pielęgniarki szkolnej: aktualną na dzień złożenia wniosku informację o szkołach, z którymi zawarto porozumienie o współpracy i charakterystyce populacji uczniów, która w tych szkołach zostanie objęta opieką świadczeniodawcy na podstawie zawartej umowy, sporządzoną zgodnie ze wzorem stanowiącym załącznik nr 7 do zarządzenia nr 85/2011/DZOZ Prezesa NFZ z dnia 17 listopada 2011 roku w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna;
• w przypadku wnioskujących o zawarcie umowy w zakresie świadczenia pielęgniarki szkolnej: kserokopie porozumień z dyrektorami szkół, na podstawie których świadczone są usługi pielęgniarek szkolnych;
• w przypadku wnioskujących o zawarcie umowy w zakresie świadczenia transportu sanitarnego w POZ: kopie dokumentów rejestracyjnych ambulansów wykazanych potencjale Świadczeniodawcy (w przypadku realizacji świadczeń w  zakresie transport sanitarny w POZ);
• w przypadku wnioskujących o zawarcie umowy w zakresie świadczenia transportu sanitarnego w POZ: oświadczenia o objęciu opieką zgodne z wzorem stanowiącym załącznik nr 3 do zarządzenia nr 85/2011/DZOZ Prezesa NFZ z dnia 17 listopada 2011 roku w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna (w przypadku realizacji świadczeń w  zakresie transport sanitarny w POZ)

Dokumenty należy złożyć osobiście lub droga pocztową (liczy się data stempla pocztowego)w zamkniętej, oznakowanej kopercie zgodnie z załącznikiem nr 3 do zarządzenia nr 86/2012/DSOZ Prezesa NFZ w terminie do dnia 14 grudnia 2012 roku.

Wyżej wymienione dokumenty winni również złożyć Świadczeniodawcy w przypadku, których Fundusz nie posiada w swoim systemie informatycznym aktualnych, zgodnych ze stanem faktycznych informacji, o których mowa § 34 ust. 2 Zarządzenia nr 85/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 17 listopada 2011 r. z późn. zm. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna oraz aktualnych dokumentów formalno-prawnych.

Nadmieniam, że w przypadku wnioskodawców, którzy dotychczas nie realizują żadnych umów zawartych z Lubelskim OW NFZ w celu zawarcia umowy konieczne jest złożenie wniosku o zarejestrowanie konta na Portalu NFZ (SZOI). Wniosek należy złożyć osobiście  w siedzibie Lubelskiego OW NFZ ul. Szkolna 16 w godz. 8-16 w Wydziale Informatyki (pokój nr 4 - parter) lub w delegaturach terenowych w Białej Podlaskiej, Chełmie i Zamościu. Po zarejestrowaniu konta na SZOI dostępne będą zapytania postępowania w trybie art. 159 ustawy  w Publikatorze informacji o postępowaniach.

Jednocześnie informuję, iż zgodnie z zapisami w/w Zarządzenia Prezesa NFZ wnioski  o zawarcie umów mogą być składane w ciągu całego roku kalendarzowego. Wnioski składać należy do 10 dnia każdego miesiąca (w miesiącu grudniu br. termin przedłużony do dnia 14 grudnia) Złożone prawidłowo wnioski rozpatrzone będą w czasie umożliwiającym zawarcie umowy od pierwszego dnia kolejnego okresu sprawozdawczego. Jeżeli wnioskujący składa wniosek drogą pocztową, uważa się, że termin został zachowany, jeżeli data stempla pocztowego (data nadania) nie jest późniejsza niż data 10 dnia danego miesiąca, w którym składany jest wniosek.