Lubelski OW NFZ Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Dla pacjenta

Najważniejsze informacje, m.in. jak załatwić sprawę w NFZ, gdzie się leczyć.

Drukuj

Wniosek o refundację kosztów leczenia poniesionych w UE/EFTA

30 kwietnia 2021

Szanowni Państwo

Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ uprzejmie informuje, że sprawy, dotyczące nagłego, nieplanowanego i niezbędnego leczenia na terenie UE/EFTA oraz związanych z nim kosztów, obecnie obsługuje Centrum Usług Wspólnych w Gorzowie Wielkopolskim.

W przypadku ubiegania się o refundację kosztów leczenia poniesionych w państwach UE/EFTA prosimy o kierowanie się poniższymi wskazówkami:

1. Pobierz z naszej strony, wydrukuj, wypełnij i podpisz Oświadczenie oraz Wniosek o refundację poniesionych kosztów leczenia w innym państwie Unii Europejskiej lub Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu.

Wniosek o refundacjęOświadczenie do wniosku o refundację kosztów leczenia koordynacja

 

2. Do wniosku dołącz:

  • oryginały rachunków lub faktur związanych z Twoim leczeniem,
  • potwierdzenie ich zapłaty,
  • kopie recept,
  • inne dokumenty wystawione w związku z Twoim leczeniem.

Twoje rachunki może opłacić dowolna osoba – nie musisz tego robić sam. Istotne jest to, aby w informacji o płatności było wyraźnie oznaczone, że dotyczy ona kosztów Twojego leczenia.

Pamiętaj. Kwotę zwrotu za Twoje leczenie ustala instytucja ubezpieczeniowa państwa, w którym się leczyłeś. Jeśli nie dołączysz wymaganych dokumentów, odmówi ona ustalenia kwoty do zwrotu. Wówczas nie zwrócimy Ci kosztów leczenia.

 

Wyślij wniosek wraz załącznikami na adres korespondencyjny CUW w Lubuskim OW NFZ.  

CUW w Gorzowie Wielkopolskim – Lubuski Oddział Wojewódzki NFZ

Ul. Pionierów 8

66-400 Gorzów Wielkopolski

Wniosek przesłany na adres Centrali lub innego oddziału wojewódzkiego NFZ prześlemy do wskazanego powyżej CUW w Lubuskim OW NFZ, co może wydłużyć proces rozpatrywania wniosku.

Informacje na temat statusu Twojego wniosku uzyskasz:

  • pisząc na adres email: cuwgorzow@nfz-zielonagora.pl
  • lub dzwoniąc pod numer: 95 7336320

 

Wszystkie aktualności